Kā tiek veikta plaušu un bronhu bronhoskopija: atsauksmes. Vai ir sāpīgi veikt bronhoskopiju?

Kā tiek veikta bronhoskopija? Tik maz zina, bet šis vārds izklausās lieliski. Un ne velti. Galu galā šī ir ļoti sarežģīta procedūra ar noteiktiem riskiem. Veikt to sterilā operācijas telpā, ievērojot visus atbilstošos piesardzības pasākumus.

kā veikt bronhoskopiju

Kā plaušu bronhoskopija

Pacientu atsauksmes, kas ir bijuši šīs procedūras laikā,par to, kā tiek veikta bronhu bronhoskopija, nomierina. Vissvarīgākais ir tas, ka tas vispār nekaitē, tas nav ilgs laiks, un ar pienācīgu rīcību tas nerada negatīvas sekas.

Milzīgas diagnostikas un terapijas iespējasbronhoskops ar vairāk nekā kompensē pacienta nepatīkamās sajūtas procedūras laikā. Un tomēr, kas ir diagnostikas un medicīniskās bronhoskopijas: kā veikt katru no šīm procedūrām?

Pašlaik bronhoskopija ir visefektīvākāun vizuāla metode, kā pārbaudīt un veikt dažus terapeitiskos pasākumus plaušu, bronhu un trahejas iekšējās dobumā. Pēc optiskā bronhoskopa ieviešanas iekšpusē ārsts uz monitora var novērot pilnīgu attēlu un veikt precīzu diagnozi.

Papildus diagnostikai ir terapeitiskā iedarbībabronhoskopija. Atsauksmes no bijušajiem pacientiem ir tiešas liecības, ka šīs procedūras terapeitiskās īpašības ir ļoti efektīvas: ārvalstu ķermeņa un patoloģisko vielu ātra noņemšana no bronhiem, nepieciešamo zāļu ieviešana.

Bronhoskopijas veidi

kā tiek veikta bronhu bronhoskopija

Kā bronhoskopija ir grūta, un kas tas ir?atšķiras no elastīgas? Stingrs (stingrs) bronhoskops ir dobu, stīvu cauruļu sistēma ar zibspuldzi un kameru vienā pusē un manipulatoru uz otras. Procedūra ar stingru bronhoskopa ir nepieciešama, lai noteiktu svešķermeņu bronhu vai elpošanas ceļu vai apstādinātu asiņošanu no elpošanas orgāniem.

Cieta bronhoskopija tiek veikta ar anestēziju. Tā kā vispārējā anestēzija, pacients nesaskaras ar nepatīkamām sajūtām, nepārvietojas un neaizkavē ārsta koncentrēšanu.

Bieži vien cieto bronhoskopu izmanto neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstiaprūpes un reanimācijas komandas pirmās palīdzības sniegšanā, piemēram, noslīkstā persona. Tas ir ātrs un efektīvs veids, kā noņemt šķidrumu no plaušām. Ja diagnozes procesā tiek konstatētas dažādas patoloģijas, stingrs bronhoskops ļauj ārstiem nekavējoties likvidēt tos uz vietas. Ar elastīgu bronhoskopiju šāda iespēja nav, ārstam būs jāatjauno ierīce pacienta elpceļā.

bronhoskopija kā to dara

Tā kā trūkst tiešu norādījumu uz cieto veidubronhoskopijas ārsti cenšas izmantot elastīgu fibrobronhoscope, šajā gadījumā visbiežāk pietiek ar vietējo anestēziju. Tā ir gluda caurule no optiskā kabeļa ar LED, videokameru vienā galā un vadības sviru otrā pusē.

Lai gan tiek apsvērta elastīga bronhoskopijas formagalvenokārt diagnostikas, īpaša katetra iekšpusē fibrobronhoscope būs, ja nepieciešams, noņemt šķidrumu no bronhiem vai dot viņiem zāles. Tas viegli un ar minimālu gļotādu traumēšanos iekļūst attālākajās elpošanas orgānu daļās.

Anestēzija: vispārēja vai vietēja?

Vispārēju anestēziju var ordinēt ar elastīgu bronhoskopiju atkarībā no pacienta psihes (bērnība, nestabila psihi, šoka un stresa stāvoklis).

Vietējā anestēzija nozīmē lietošanuLidozaīna šķīdums izsmidzināšanas formā, tos vispirms apūdeņo ar deguna blakusdobumu, nazofarneksu, tad, kad ierīce pārvietojas, balsenes, trahejas un bronhu. Lidokains ne tikai mazina sāpes, bet arī nomāc vemšanu un klepus refleksu. Vecumā ir ieteicama tikai vietēja anestēzija vai pacientiem ir smaga sirds un asinsvadu slimība.

Bronhoskopijas lietošanas nosacījumi

Diagnostiska bronhoskopija ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • ar tuberkulozi;
  • smēķēšanas pieredze no 5 gadiem;
  • aizdomas par plaušu vēzi;
  • plaušu atektāze;
  • asiņošana;
  • elpošanas sistēmas aizsprostojums;
  • ilgstoša nezināmas izcelsmes klepus;
  • atklāta radiogrāfiskajos attēlos (iekaisums, mezgli, blīvēšana).

kā veikt plaušu bronhoskopiju

Turklāt terapeitiskā bronhoskopija ir paredzēta:

  • ekstrahētu svešķermeņus no elpošanas sistēmas;
  • neoplāziju noņemšana, kas bloķē elpceļus;
  • stenta izvietojums uz elpošanas trakta, kad tos bloķē audzēji.

kā veikt plaušu reakciju bronhoskopiju

Pacienta sagatavošana pētījumam

Kas ir bronhoskopija un kā to sagatavoties? Parasti pacienti to uzzina tikai pēc procedūras neizbēgamības izpratnes un visu veidu literatūras lasīšanas par to, kā tiek veikta bronhoskopija. Procedūras pozitīvā ietekme ir atkarīga no ārsta prasmēm un atbildības, kā arī rūpīgas pacienta sagatavošanās.

Vispirms būs jāveic vairāki testiun iziet eksāmenu (asins, urīna, funkcionālā plaušu testa, krūškurvja rentgenogrāfijas, sirds elektrokardiogrammas un dažu citu vispārīgu un bioķīmisko analīzi pēc pacienta slimības un pētījuma nolūka). Ārsts sarunā ar pacientu, pastāstīs, kur tiek veikta bronhoskopija, kā tiks veikta pārbaude un kas no morāles jāsagatavo iepriekš.

Turklāt viņš piedāvās aizpildīt anketu, kurā būtu jānorāda:

  • pieejama sirds slimība;
  • problēmas ar asins recēšanu;
  • autoimūnas slimības;
  • preparāti, kuriem ir iespējama alerģiska reakcija;
  • paņemti medikamenti;
  • hroniskas un akūtas slimības;
  • grūtniecības stāvoklis un citas ķermeņa īpašības, kas var ietekmēt bronhoskopijas procedūru.

Plānotā pārbaudē pacients nav atļautsņemt pārtiku, alkoholu, smēķēt vismaz 8 stundas. Cilvēka kuņģim jābūt tukšam. Ir pieņemams izņemt caurejas līdzekļus vai ievietot tīrīšanas klizmu.

Pacientiem ar bronhiālo astmu ir atļauts lietotoperatīvajā inhalatorā. Daudzi pacienti pirms pētījuma ir ļoti nervozi. Šajā gadījumā cilvēkam ieteicams lietot vieglas sedatīvas. Tas ir ļoti svarīgs pacienta emocionālais stāvoklis - ka procedūras laikā viņš bija mierīgs un atvieglināts - pretējā gadījumā ārstiem būs grūti izdarīt vienmērīgas un ļoti precīzas kustības, no kurām atkarīga pētījuma efektivitāte.

Vai ir sāpīgi veikt bronhoskopiju

Pretēji cerībām, procesābronhoskopija ir nesāpīga. Ievietojot mēģeni, tiek izteikta kakla rumpis, aizlikts deguns, aukslības nejutīgums un apgrūtināta norīšana. Pacienta elpošana nav grūta, jo caurules diametrs ir ļoti mazs.

kur tiek veikta bronhoskopija

Pēc procedūras

Pacients ir pilnībā atgūts un varatstājiet slimnīcas ēku, ņemiet pārtiku, ūdeni jau 2-3 stundas pēc procedūras beigām. Pirmo divu dienu laikā smēķēšana un alkohola lietošana nav ieteicama. Ja tika ieņemts sedatīvs līdzeklis, tad šajā dienā labāk nevadīt transportlīdzekli un vadīt transportlīdzekli, jo tie iztukšo personas uzmanību, ātrumu un reakciju.

Kontrindikācijas

Tāpat kā jebkura cita medicīniskā procedūra, bronhoskopijai ir daudzas kontrindikācijas.

1. Relatīvi, ja lieta ir steidzama un nav iespējams diagnosticēt ar citu metodi:

  • grūtniecība (2. un 3. grūtniecība);
  • progresējošs cukura diabēts;
  • palielināts vairogdziedzeris;
  • alkoholisms;
  • bronhiālā astma.

2. Absolūts, ja ir iespējams neatgriezenisks kaitējums veselībai:

  • viena cilvēka sirds un asinsvadu sistēmas slimību dekompensācijas stadija (miokarda infarkts, aortas aneirisma, sirds slimības, sirds ritma traucējumi, hipertensija);
  • elpošanas nepietiekamība vai traucēta bronhu sistēmas atvērtība;
  • asinsvadu tromboze - smadzenēs vai plaušās;
  • pacienta psiho-neiroloģiskās slimības (epilepsija, šizofrēnija);
  • sāpes dažādas izcelsmes vēdera dobumā.

vai ir sāpīgi veikt bronhoskopiju

Iespējamās komplikācijas

Bronhoskopijas procedūra ir pietiekamaIr sarežģīti, ja pienācīgi tiek veiktas nepatīkamās sajūtas, ir tikai neliela iekaisis kakls. Tomēr no nelaimes gadījumiem nevienam nav imūna, un procesā var rasties komplikācijas:

  1. Mehāniski bojājumi un pat plaušu, bronhu un trahejas punkcija var izraisīt asiņošanu.
  2. Pirms procedūras neizdotiestiek veikts alerģisks tests, šim pacientam tiek ievadīta neliela anestēzijas deva. Bet dažreiz notiek tas, ka paraugs tiek veiksmīgi izvadīts, un alerģija izpaužas jau procedūras laikā, pieaugot devai. Iespējama balsenes tūska un anafilaktiskais šoks.
  3. Katra pacienta balsene ir individuāla, dažreiz anatomisko pazīmju dēļ bronhoskops var sabojāt vokālās kakla līnijas.
  4. Ja ārsta ieteikumi netiek ievēroti pēc procedūras, var būt ievērojama veselības pasliktināšanās un asiņošana.

Tātad, izpētījis visas iespējamās norādes,kontrindikācijas un riski, ārsts-terapeits vai plaušu speciālists nosaka bronhoskopijas lietderību, apspriež to ar pacientu un ar viņa rakstisku piekrišanu nosaka procedūras dienu un stundu.

Patīk:
0
Bronhīts bērniem
Plaušu CT skenēšana - mūsdienu diagnostika
Plaušu vēža pazīmes
Kā attīstās astmas bronhīts?
Emfizēmas simptomi un to patogeneze
Plaušu emfizēma
Plaušu struktūra
Kā attīstīties un kā izārstēt rales pie
Preparāts "Ipratropija bromīds"
Populārākās ziņas
uz augšu