Hipertoniskā krīze: ārstēšana, simptomi un sekas.

Hipertoniskā krīze - viens no nosacījumiem, ko raksturostraujš asinsspiediena paaugstināšanās. To raksturo mērķa orgāna sabrukšana un visu hipertensijas simptomu klātbūtne, bet to izpaužas pārmērīgi. Pastāv divi mehānismi, kas palielina spiedienu (asinsvadu un sirdsdarbību), kas raksturo hipertensīvo krīzi. Šī stāvokļa ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no šiem mehānismiem.

Attīstības mehānisms, kas raksturo hipertensīvo krīzi. Kā zināms, ārstēšana bieži tiek veidota,paļaujoties uz patoģenēzi. Ar šo stāvokli attīstās arteriolu spazmas, sirdsdarbības ātruma palielināšanās un asinsvadu vispārējā perifēro rezistence. Aizēnotu reakciju loku attīstās ar pastāvīgu un strauju asinsspiediena paaugstināšanos ļoti augstā līmenī.

Simptomi:

• galvassāpes, ko izraisa traucēta asins plūsma smadzenēs. Nēsāts ar blāvu vai pulsējošu raksturu;

• reibonis, troksnis ausīs, slikta dūša un vemšana, kā arī smadzeņu simptomi;

• redzes traucējumi tīklenes traumu spazmas dēļ, kā arī optiskā diska tūska;

• sirdsklauves, aritmijas, aizdusa.

Saistībā ar dažu simptomu klātbūtni izšķir pirmās un otrās krīzes:

- Pirmais veids - hiperkinētika, rodas biežākagrīni hipertensijas termiņi. Tā sākas akūti, un ar daudziem veģetatīvo simptomiem: pacientu uzbudinājums, trīce, ādas apsārtums, svīšana. Šī krīze ilgst aptuveni 3-4 stundas. Tas palielina galvenokārt pie sistoliskais spiediens diastoliskais neizmainīta, palielinot sirds ritmu. Šī hipertensīvā krīze apraksta adrenalīna līmeņa paaugstināšanos cirkulējošā asinīs. Ārstēšanai ir vairākas iezīmes;

- otrā tipa - hipokinētiska, notiek uzhipertensijas vēlīnās slimības. Tas attīstās pakāpeniski, ir grūti. Tipiska inhibīcija, miegainības pacienti, sirds un smadzeņu simptomu smagums. Gan sistoliskais, gan diastoliskais spiediens palielinās, bet tā līmenis ir izteiktāks. Sirds ritms var nebūt mainījies. Asinīs ir palielināts norepinefrīna līmenis.

Kad slimība attīstās, var rasties komplikācijas:

- encefalopātija un smadzeņu tūska, kam raksturīgi dažādi smadzeņu simptomi (krampji, slikta dūša, vemšana, apziņas traucējumi),

- sirds mazspēja,

- stenokardijas vai miokarda infarkta uzbrukums.

Ņemot vērā mehānismus un simptomus, kas raksturo hipertensīvu krīzi, ārstēšana tiks strukturēta šādi:

- diastoliskā spiediena līmeņa samazināšanās līdzvērtības 100 mm Hg. Nolaižam jābūt ļoti uzmanīgam, lai netraucētu smadzeņu asinsriti. Pacientam jābūt horizontālā stāvoklī;

- intravenozi ievadīts enalaprils (angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitors), nifedipīns (kalcija kanālu blokators), klonidīns (α-adrenomimetiskais līdzeklis);

- Pirmo 2 stundu laikā nesamaziniet spiedienu par vairāk nekā 25% no sākotnējā līmeņa. Nākamo 6 stundu laikā ir jāpanāk asinsspiediena līmenis 160/100.

- Pirmā palīdzība. Zvanot uz ātro palīdzību ir pirmā lieta, ko darīt. Tad, gaidot ārsta ierašanos, ir jānodrošina pacients puscieta stāvoklī, lai novērstu nosmakšanas uzbrukumu. Ja krampji ir agrāk un pacients lieto antihipertensīvas zāles, tad ir ieteicams dzert ieteicamo zāļu devu. Ja spiedienu varēja samazināt par 40-60 mm Hg, tad vairs nevajadzētu lietot zāles. Neizmantojiet arī jaunas un nepazīstamas zāles. Varat arī dzert nomierinošu līdzekli, piemēram, Corvalol.

Hipertoniskā krīze: sekas

Prognoze šim nosacījumamnelabvēlīgs. Hipertensīvas krīzes gadījumā ir raksturīgi recidīvi. Pēc krīzes var attīstīties sirds mazspēja, smadzeņu asinsrites traucējumi, līdz smadzeņu tūskai.

Patīk:
1
Microinsult: sekas, simptomi un ārstēšana
Insults: simptomi, ārstēšana, sekas
"Nazol Baby" sagatavošana: apmācība par
Vai Jums ir nieru problēmas? Slimības simptomi
Komplikācijas pēc gripas. Iemesli
Hlamidīnskābe infekcija. Simptomi, sekas
Hipertensīvais šķīdums: īpašības, platība
Cik daudz D vitamīna ir vajadzīgs
Zāles "Veropomin": norādījumi par
Populārākās ziņas
uz augšu