Addisona slimība rodas, ja tiek pārkāpts darbsvirsnieru garozas Šo slimību diagnosticē gan vīrieši, gan sievietes, galvenokārt vidējā vecumā (no 30 līdz 40 gadiem). Šī ir diezgan reti sastopamā slimība, kas reģistrēta vienā cilvēkā uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Addisona Burmera slimība var attīstīties autoimūnu procesu, infekcijas slimību (sifilisa, virsnieru tuberkulozes un vēdertīfu), kā arī amiloidozes un ļaundabīgo audzēju dēļ. 70% pacientu šī slimība rodas nespēku imūnsistēmā (antivielas sāk ķermeņa šūnas uzņemt svešķermeņus, uzbrūk un iznīcina). Kad tiek iznīcinātas virsnieru garozas šūnas, samazinās glikozes un mineralokortikoīdu (kortizola, 11-deoksikortikostona, aldosterona) sintēze. Zinātnieki ir pierādījuši, ka glikokortikoīdi regulē dažādus bioķīmiskus procesus organismā (regulē asinsspiedienu, insulīna koncentrāciju, piedalās olbaltumvielu, lipīdu un ogļhidrātu sintēzes regulēšanā).
Bieži vien pacientiem tiek novērots hipokortikisms,uzņemot virsnieru garozas hormonus. Vairumā gadījumu slimības etioloģija vēl nav skaidra. Narkoņu nepietiekamība tiek klasificēta primārajā un sekundārajā pakāpē. Primārā nepietiekamība attīstās virsnieru audu sakāvē, bet otrā - tas ir saistīts ar nepietiekamu adrenokortikotropo hormona stimulāciju.
Addison's Disease: Simptomi
Slimības klīniskās pazīmes ir saistītas arminerālvielas un glikokortikoīdu organisma trūkums. Visizplatītākās pazīmes ir adinēmija, hipotensija, kuņģa-zarnu trakta disfunkcionālisms (slikta dūša, samazināta ēstgriba, vemšana, aizcietējums, kuru bieži aizstāj ar caureju). Dažiem pacientiem novēro hipohlorīdu.
Adisona slimība ir palielinātaaizkaitināmība vai depresija, bieži galvassāpes un bezmiegs. Krūšu orgānu rentgena izmeklēšana liecina par sirds izmēra samazināšanos. Elektrokardiogramma reģistrē hiperkalēmijas pazīmes (palielināta kālija koncentrācija asinīs). Ādas pigmentācija neatspoguļo slimības smagumu, bet terapijas efektivitāte liecina, ka tā palielināšanās vai samazināšanās terapijas laikā.
Addisona slimība ar sekundāru izcelsmikas raksturo mazāk smagus simptomus. Ļoti reti slimība izpaužas bez ādas pigmentācijas (tā sauktais "baltais addons"). Galvenais šīs slimības cēlonis ir virsnieru tuberkuloze. Ja nav piemērotas ārstēšanas, Addisona slimība ir sarežģīta. Klīniskās pazīmes ir vēl sliktāk: slikta dūša, vemšana, caureja, asinsspiediens tiek strauji samazināts, palielinās kālija koncentrācija asinīs. Perifērajās asinīs atlikušā nitrogēna daudzums, eritrocītu skaits, hemoglobīna saturs palielinās. Tādēļ, ja laikā, kad pacienti piedzimst krīzes laikā, nesaņem savlaicīgu palīdzību, viņš nomirst ar nieru un sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamības pazīmēm.
Nozīmīgākie laboratorijas rādītājidiagnoze ir 17-ACS saturs asins plazmā un COP-17 ar urīnu, kā arī samazina glikozes līmeni asinīs. Asins morfoloģiskā izmeklēšana norāda uz limfocitozi, eozinofiliju un aizkavētu ESR.
Addisona slimība ir atšķirīga no sekojošāmslimības: bronzas diabēts, pellagra, saindēšanās ar arsēnu, bismuta un argentu. Parasti šai slimībai ir hronisks cēlonis ar periodisku paasinājumu. Addisona Birmera slimības smagumu nosaka slimības galveno pazīmju nopietnība, kā arī zāļu skaits, kas nepieciešams, lai kompensētu virsnieru dziedzera mazspēju. </ strong </ p>
