Fekālo dzemdniecība: dekodēšana bērniem (galds, foto)

Coprogram ir pētījums par izkārnījumiemto īpašību noteikšana, ķīmiskais un fiziskais sastāvs, anomālu ieslēgumu esamība, lai apstiprinātu slimības diagnozi, kā arī lai uzraudzītu slimības dinamiku un terapijas efektivitāti.

Veidojas fekāliju saturs SEOChyme (vienreizēja pārtika) caur gremošanas traktu no ievadīšanas mutes dobumā līdz anālo kanālu. Tāpēc kopprogrammas rezultāti ir vērtīgs diagnostikas kritērijs kuņģa-zarnu trakta slimību noteikšanai.

Ja ir piešķirta coprogram

Izkārnījumos ir iespējams noteikt dažādus mikroorganismus pēc daudzuma un veida, fekālos pigmentus, nepārstrādātu pārtikas daļu, epitēlija šūnas no dažādām zarnu zonām.

Saskaņā ar fecka satura īpašībām pieredzējis laboratorijas darbinieks viegli atklāt patoloģiskos procesus, kas lokalizēti šajā vai tajā zarnās daļā.

Coprogram ir piešķirta, ja:

• Glistovaya iebrukums.
• Akūtas, hroniskas vēdera slimības.
• Audzēji.
• Divpadsmitpirkstu zarnas slimības.
• Dažādas infekcijas.
• Aizkuņģa dziedzera, aknu, žultspūšļa un kanālu patoloģijas.
• Patoloģiskie procesi tievās zarnās.
• Novērtēt terapijas efektivitāti un ārstēšanas korekcijas nepieciešamību.

Izmantojot koproloģisko analīzi, var rasties disbakterioze (stāvoklis, kad tiek pārkāpts normālu un patogēnu mikroorganismu attiecība, un pēdējais palielinās to pavairošanu).

Coprogram reti tiek izmantots kāizolēta diagnostikas metode, biežāk tās mērķis tiek apvienots ar citiem pētījumiem. Tomēr, neraugoties uz to, koproloģiskās analīzes diagnostikas vērtība ir ļoti augsta.

Noteikumi analīzes veikšanai

Iesniedzot materiālus šai analīzei, ir jāņem vērā vairāki vienkārši noteikumi.

• Ja pacients saņem dzelzs preparātus vaikas satur bismatu, to uzņemšana būs jāpārtrauc. Bez tam nelietojiet caurejas un taisnās zarnas svecītes. Jūs nevarat mazgāt zarnu ar klizmu.
• Ja pacientei tiek veikta kontrasta rentgenogrāfija, tad izkārnījumu analīzi var veikt ne agrāk kā pēc septiņām līdz desmit dienām pēc tam, jo ​​bārijs spēj mainīt fekāliju īpašības.
• Vairākas dienas pirms analīzes ir jāizslēdz eksotiskie ēdieni.
• Četrdesmit astoņas stundas pirms materiāla piegādes tiks likvidētas bietes, tomāti, tomātu pasta un sula, kā arī citi produkti ar krāsvielām.
• Septiņdesmit divām stundām jāpārtrauc lietot antibiotikas un fermentus.
• Diētiski jāiekļauj labības graudaugi, augļi, skābie piena produkti, dārzeņi. Nav nepieciešams pārēsties.
• Ir jāierobežo asie, kūpināti, marinēti, taukaini pārtikas produkti.
• Ikmēneša coprogram laikā neatsakās.
• Izkārnījumu savākšana jāorganizē tā, lai materiāls nesasniegtu urīnu.
• Izkārnījumos izdalījumam vajadzētu būt dabiskai, neizmantojot pretslīdes un stimulantus.

Izkārnījumu krājums pētniecībai

• Pirms materiāla savākšanas ir nepieciešama iztukšošanaurīnpūšļa, rūpīga anal zonas un dzimumorgānu mazgāšana ar siltu ūdeni un neitrālu ziepes bez garšas. Pēc tam mazgā iepriekš minētās vietas vēlreiz ar vārītu ūdeni.
• Tīrā traukā ar plašu kaklu ar lāpstiņu (kas iekļauta fermentu konteineru komplektā) būs jāsavāc ekskēļu gabali.
• Pēc materiāla savākšanas konteiners ir cieši noslēgts un parakstīts, norādot pacienta nosaukumu un savākšanas datumu.

Nav ieteicams lietot pārtikas traukus un koka kastes kā konteinerus. Aptuvenā savākto ekskēļu daudzumam jābūt vienādam ar piecpadsmit līdz divdesmit gramiem.

Novietojiet materiālu no rīta un nogādājiet to laboratorijā pēc iespējas ātrāk (atkarībā no datu precizitātes).

Ja nepieciešams, pildīto konteineru var uzglabāt ledusskapī ne vairāk kā astoņas stundas (temperatūra nepārsniedz piecus grādus).

Izkārnījumu pārbaude tiek veikta divas līdz trīs dienas, dažreiz, lai atbildētu, tas aizņem mazliet ilgāku laiku (5-6 dienas).

Zīdaiņu materiālu savākšana

Zīdaiņiem, izkārnījumi tiek savākti ar šķīvja vai autiņbiksītes palīdzību (šķidruma izkārnījumos).

Aizcietējumu klātbūtnē stimulācija ar izkārnījumiem tiek veikta ar kuņģa masāžu, dažreiz ar gāzes cauruli.

Pirms materiāla savākšanas rokas jāmazgā.

Materiāla savākšana no autiņbiksītēm ir nevēlama.

Fekālo dzemdniecība: dekodēšana vecākiem bērniem un pieaugušajiem (pētīšanas procedūra)

Sākotnēji tiek veikta ķebļa masu makroskopija, novērtējot:

• Izkārnījumu parādīšanās.
• Tās blīvums.
• Toni (normāls vai patoloģisks).
• Smarža
• Asinis, nesagatavota pārtika, gļotas, pūlī.
• Helmintu klātbūtne.
• Aizkuņģa dziedzera vai žultsakmeņu klātbūtne.

Pēc tam tiek veikta fekāliju mikroskopija, kas ļauj novērtēt pārtikas sagremošanas funkciju.

Izkārnījumu koprogramma (dekodēšana bērniem): tabula

Fiziskais parametrs	Norma
Krāsa	Visi brūnā toņos. Bērniem līdz pat gadam - dzeltena, zaļgana
Smarža	Īpaša. Bērni līdz viena gada vecumam ir skābi.
Konsekvence	Mīksta. Bērni līdz vienam gadam var būt šķidrums.
Veidlapa	Dekorēts. Bērni līdz sešiem mēnešiem var būt neformēti.
Piemaisījumi	Nav. Bērniem līdz vienam gadam var būt gļotas.

pH	vāji skāba, nedaudz sārma, neitrāla bērniem līdz 6.7-7. gadam
Slēpta asinis, svaiga asinis	prombūtne
Bilirubīns	nav, bērniem līdz sešiem mēnešiem parasti var būt klāt
Sterkilbilīns	+

Mikroskopija	Rezultāts
Eritrocīti	nē
Leikocīti	Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu no viņu klātbūtnes - normas variants
Epitēlija	indivīds
Muskuļu šķiedras nemainās	nē
Detritus	+
Ziepes	nē
Jodofila flora	-
Cietes graudi	nē
Taukskābes	nē
Nešķīstoša šķiedra	+
Uztveroša šķiedra	Trūkst
Kaļķis	Trūkst, bērniem līdz tā gada klātbūtnei - normas variants
Neitrāls tauki	nenozīmīgs daudzums

Krāsa

Izkārnījumu krāsa parasti ir brūna (dažāditoņos), jo tajā ir sterkobilīns. Izkārnījumu toņi ir atkarīgi no uztura un zāļu lietošanas. Tātad, dārzeņu diēta var dot fekālijām zaļganu nokrāsu, kafiju un mellenes - melnā krāsā, piena produktus - gaiši dzeltenu, bietes - sarkanā krāsā, un antibiotikas - zeltainas.

Dažās patoloģijās mainās izkārnījumu krāsa:

• Sarkanbrūni fekāli - asiņošana no zarnu apakšējām daļām.
• Melns - asiņošana ar divpadsmitpirkstu zarnas vai kuņģa čūlas.
• Zaļš - enterīta, disbiozes klātbūtne.
• Balto pelēko ekskrementi - žults ceļu slimības, aknas.

Kad dekodē bērniem paredzētās fekāliju koprogrammas (fotoskatīt zemāk), ka krūti (dabisko) barošanu nosaka dzeltena, zaļa-dzeltena, zeltaini dzeltena fekāliju krāsa. Mākslīgos dzīvniekos ekskrementi var būt gaiši brūni vai gaiši dzelteni.

Bērniem līdz sešiem mēnešiem ar fēcēm, bilirubīns var izdalīties, izdalot ekskrementi zaļgani. Tas ir, ja papildus zaļajam izkārnījumam nav citu simptomu, tad šis stāvoklis nav nepieciešams.

Mikroskopija

Proteīna klātbūtne norāda uz gremošanas trakta orgānu iekaisumu, polipiem, čūlas un audzējiem. Parastā koprogrammā olbaltumviela nav sastopama.

Asinīs parādās izkārnījumosasiņošana, ko var izraisīt helminti, audzēji, čūlas, polipi. Izmainīta asinis norāda uz asiņošanu augšējā kuņģa-zarnu trakta ceļā un nemainītu asiņu no zemākajām.

Sterbilīna līmenis palielinās izkārnījumos ar hemolītisko anēmiju. Šī indikatora samazinājums ir žultsvada caurlaidības pazīme.

Bilirubīna izskats norāda uz disbakteriozi un akūtiem iekaisuma procesiem.

Gļotu klātbūtne ir zarnu infekcijas pazīme(dizentērija, salmoneloze, kolīts). Tomēr ir vērts apsvērt bērna vecumu, tāpat kā ar fekāliju koprogrammu (dekodēšana bērniem), gļotas var būt normas variants (bērni līdz gadam).

Patoloģiskās floras klātbūtne ir disbiozes pazīme.

Izsakņu coprogram (atšķirošana bērniem) detritus, ja tā daudzums ir mazāks par vecumam atbilstošu ātrumu, var norādīt uz gremošanas procesa pārkāpumiem.

Liela skaita neitrālu tauku klātbūtne - žults izdalīšanās vai absorbcijas pārkāpums.

Neizmainītas muskuļu šķiedras - aizkuņģa dziedzera patoloģijas.

Cietes graudu klātbūtne - malabsorbcijas sindroms, hronisks pankreatīts.

Ziepes (kas parasti ir neliels skaits) - divpadsmitpirkstu zarnas, pankreatīta, žultsakmeņu problēmas.

Caureju kopprogrammā (dekodēšana bērniem) leikocīti lielā daudzumā norāda uz kuņģa-zarnu trakta iekaisuma procesu klātbūtni.

Taukskābes. Parasti nav noteikts. Ja klāt izkārnījumos ir aizdomas, ka trūkst fermentu, paātrinājumu no zarnu darbību un pārkāpumu aizplūšanu žulti.

Augu šķiedra. Ja šķiedras ir nešķīstošas ​​(piemēram, dārzeņu āda un tā tālāk), ir norma izvēle, ja izkārnījumos ir šķīstošas ​​šķiedras, tas norāda uz sālsskābes trūkumu kuņģī.

Savienojošās austas šķiedras parasti nepastāv. Viņu izskats ir anatomiskas gastrīta, pankreatīta zīme.

Palielināts amonjaka saturs izkārnījumos ir zarnu iekaisuma pazīme.

Patogēno baktēriju klātbūtne - zarnu slimības un disbakterioze.

Izkārnījumu masas pH var būt citāds (vāji skābs, viegli sārmains, neitrāls). Šis rādītājs ir atkarīgs no cilvēku uztura.

Rezultātu īpašības

Ja izkārnījumu koprogrammas (dekodēšana bērniem līdz 1 gadu vecumam)gads un zīdaiņi), galvenie koproloģiskā pētījuma atklājumi ir līdzīgi kā pieaugušajiem, taču bērna koprogrammā ir dažas iezīmes.

Bērniem līdz vienam gadam leikocītu klātbūtne izkārnījumos var būtpat veseliem bērniem. Ja bērns parasti saņem svaru, vecāki nesūdzas, tad leikocītu (kā arī gļotu) klātbūtne ir viens no normas variantiem.

Lielākajai daļai bērnu fekālijām ir neitrāla vai nedaudz sārma reakcija (pH ir no 6 līdz 7,6). Tomēr ir vērts atcerēties, ka zīdaiņu ekskrementi biežāk ir skābi, atkarībā no pārtikas veida.

Ja dekodēšanas coprogram izkārnījumu bērniem izkārnījumos ir sārmaina reakcija, šajā gadījumā tas ir nepieciešams, lai aizdomas nepilnīgu absorbciju, vai nu izstrādājot pūšanas procesiem zarnās.

Bērniem līdz trīs mēnešu vecumambarošana ar krūti, kas rodas bilirubīna izkārnījumos - normas variants. Izšifrējot fekālo ārstniecisko līdzekli vecākiem bērniem, vajadzētu būt tikai sterozīnam.