Asins pārliešana ir ļoti sarežģīta un bīstamaprocedūra, kas būtu jādara stingrā ārsta uzraudzībā, un tikai pēc tam, kad bioloģiskā parauga materiāls tiks veikti. Ar tā palīdzību nosaka ne tikai viņas asinsgrupa un Rh, bet arī uzzināt, vai pacienta asinīs ar saderīgu donoru.
Bioloģiskais paraugs tiek veikts noteiktā veidā saskaņā ar speciālistu apstiprinātu shēmu. Citā veidā šāda veida diagnoze tiek saukta par donora un pacienta saderības pārbaudi.
Pārbaudes laikā pacients tiek ievadīts trīs reizesasins donors. Pirmkārt, ievada 25 ml izejvielas, pēc kura sistēma ir slēgta. Ja noteiktā laikā (3 minūtes) pacientei nav novērotas izmaiņas, tad tiek ievadīta vēl viena deva un atkal tiek veikta trīs minūšu pārtraukšana. Pēc tam injicējiet vēl 25 ml asiņu un pauze.
Ja pēc pacienta stāvokļa pagājis laiks,netiks mainītas, tas norāda, ka donora asinis ir piemērots viņam. Gadījumā, ja pacients sāk uzvesties nemierīgi, viņš palielināja spiedienu, apgrūtināta elpošana, tas var norādīt nesaderību.
Visbīstamākais ir veikt asins pārliešanupacients komā. Šajā gadījumā būs grūti pamanīt labklājības izmaiņas. Šajā stāvoklī nesaderību izraisa paaugstināta sirdsdarbība un asinsspiediena pazemināšanās.
Bioloģiskā testa laikā asinis jāielej plūsmā. Tas ir nepieciešams nosacījums, kas palīdz novērst lielu asiņu daudzumu asins pārliešanai.
Bioloģiskā parauga vienreizējai lietošanaikomplekti. Sistēmai vajadzētu būt sīki izstrādātas lietošanas instrukcijas. Neizmantojiet atvērtu sistēmu, jo tas var novest pie pacienta infekcijas rašanās.
Pirms sistēmas aizpildīšanas veselības aprūpes darbinieceiuzmanīgi samaisiet asinis ar plazmu. Lai to izdarītu, pudelīti vairākas reizes pārvieto uz augšu un uz leju. Maisa vāciņš tiek apstrādāts ar spirtu un tikai pēc tā atvēršanas. Tas tiek darīts ar sterilām šķērēm. Lai gan sistēma ir piepildīta ar asinīm, ir nepieciešams kontrolēt procesu. Bioloģiskais paraugs ar asins pārliešanu ir nepārtraukti jāpārrauga pacienta stāvokļa medicīniskajam personālam.
Pirms transfūzijas tas ir nepieciešamsveikt asins paraugu ņemšanu no donora, noteikt viņas grupu un rēzus un veikt līdzīgus testus, uzņemot pacienta asinis. Pēc tam sagatavo materiālu paraugam.
Pie pārliešanas var izmantot materiālu,pieejams bankā vai izdarīt asins paraugu no donora, kurš tika uzaicināts to nodot konkrētam pacientam. Ja tiek ņemti asins bankas krājumi, tad paku pārbauda pēc integritātes, pārbauda derīguma termiņu.
Bioloģiskais paraugs ar asins pārliešanutiek veikta katrā procedūrā, pat ja grupa un Rh ir vienādas. Šīs manipulācijas laikā pacienta stāvoklis tiek novērtēts katrā testa posmā. Transfūzijas beigās ir aizpildīta īpaša forma.
Pirms bioloģiskā testa veikšanasnodrošināt no donora savākto asiņu pareizu uzglabāšanu. Lai to izdarītu, tas tiek ievietots ledusskapī, un pirms lietošanas ir atļauts iesildīties (vismaz pusstundu).
Ārkārtas asins pārliešanas gadījumā to var pieteiktiesīpaša sasilšana ūdens vannā (asiņu temperatūra nedrīkst pārsniegt 35 grādus). Pēc tam materiāls tiek atstāts telpā istabas temperatūrā.
Bioloģiskais paraugs pirms transfūzijas tiek veiktsneatkarīgi no injicējamo asiņu tilpuma. Arī paraugi tiek ņemti pirms atkārtotas transfūzijas un, lietojot katru jauno iepakojumu, pat ja asinis tiek lietotas vienādi.
Pēc procedūras, maiss ar atlikušoAsinis tiek uzglabātas vismaz trīs dienas. Ja pasliktināsies pacienta veselība, ārsti varēs identificēt cēloni un ātri sniegs nepieciešamo palīdzību pilnā apmērā.
Nepārlej citas zāles asinsritē. Ir atļauts izmantot tikai nātrija hlorīdu, bet tikai kā papildinājumu un saskaņā ar individuālu shēmu.
Ir tabula par asins pārliešanas saderību, kurā tiek parādīts materiāls, kura grupai un reizēm ir piemērots pacientam.
Saderības tabula
Saņēmējs | Donors | |||||||
0 (I) Rh reusu. | 0 (I) Rēzus dzimums. | A (II) Rh reuss. | A (II) Reša dzimums. | B (III) Rh rezss. | B (III) Rēzus dzimums. | AB (IV) Rh reuss. | AB (IV) Rešu dzimums. | |
0 (I) Rh reusu. | + | |||||||
0 (I) Rēzus dzimums. | + | + | ||||||
A (II) Rh reuss. | + | + | ||||||
A (II) Reša dzimums. | + | + | + | + | ||||
B (III) Rh rezss. | + | + | ||||||
B (III) Rēzus dzimums. | + | + | + | + | ||||
AB (IV) Rh reuss. | + | + | + | + | ||||
AB (IV) Rešu dzimums. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Pēc procedūras pacients ir nepieciešamsnodrošināt gulēšanas atbilstību vairākām stundām. Stundu mēra ķermeņa temperatūru, tiek kontrolēts asinsspiediens, tiek novērtēta urinēšana. Ja urīns ir krāsots sarkanā krāsā, tas norāda uz hemolīzi.
Lai novērstu smagus pārkāpumus, ņemiet vērāAsins un urīna analīze nākamajā dienā pēc transfūzijas. Ja testi parāda normu, tad jūs varat droši veikt atkārtotu procedūru. Pēkšņa pacienta novērojumi speciālistam tiek piešķirti individuāli un atkarīgi no pacienta veselības un viņa patoloģijas.
Slimnīcā regulāri tiek novērotas nopietnas slimības. Urīna obligāta nodošana UAC. Tajā pašā laikā tiek veikta leikopēnijas un citu patoloģisko izpausmju diagnostika.
Neatstājiet pacientu uzreiz pēc procedūras. Ideālā gadījumā, ja viss notiks labi, pacients ir jāuzrauga medicīniskā uzraudzībā vismaz 24 stundas, bet pacienti tiek atbrīvoti agrāk, bet ne mazāk kā trīs stundas pēc transfūzijas.
