Dehidroepiandrosterona sulfāts (DHEA-S) ir androgēns, kas nav saistīts ar pubertātes laiku. Sintezēts un izdala virsnieru dziedzeri to. Tas attiecas uz dehydroepiandrosterone sulfātu ketosteroīdos.
DHEA-S lielākoties tiek sintezēts no holesterīna sulfāta estera. Galvenais androgēna daudzums tiek katabolizēts un parasti tikai desmit procenti iet ar urīnu.
Dehidroepiandrosterona sulfāts nav saistīts ar specifiskiem proteīniem asins plazmā, tādēļ to koncentrācija uz DHEA-C līmeni netiek ietekmēta. Tomēr steroīds saistās ar albumīnu serumā.
Papildus DHEA-S cirkulējošā asinīs nonākdehidroepiandrosterons. Daļa no tā veidošanās notiek virsnakts garozā, daļēji - dzimumdziedzeri. Ņemot vērā to, ka DHEA metaboliskais klīrenss ir ļoti ātrs, tā koncentrācija, salīdzinot ar DHEA-C, ir mazāka.
Augstas koncentrācijas dēļdehidroepiandrosterona sulfāts, augsta stabilitāte un ilgs pusperiods, kā arī fakts, ka tā avots lielākoties ir virsnieru dziedzeris, tāpēc steroīds ir lielisks androgēnu sekrēcijas indikators.
Papildus virsnieru garozai vīriešiem ir nenozīmīgatā daļa (5%) tiek ražota gonadās. Sievietēm nav olnīcu produkcijas. Šī hormona koncentrācija atspoguļo virsnieru dziedzeru aktivitāti unrogēnu sintēzi. Dehidroepiandrosterona sulfātam ir neliela androgēna iedarbība. Tomēr vielmaiņas laikā, kas notiek perifēro audos, tiek ražots dehidrotestosterons un testosterons.
DHEA-C klīrensa ātrums ir mazs. Šis rādītājs tiek izmantots, lai diagnosticētu hiperandrogēnos stāvokļus, kas rodas sievietēm. Tie ietver pīlingu, hirsutismu, reproduktīvās funkcijas traucējumus. Šajā gadījumā hiperandrogēnismam var būt olnīcu vai virsnieru dziedzera izcelsme. Tādējādi endokrinoloģiskā izmeklēšana sākas ar dehidroepiandrosterona sulfāta un testosterona koncentrācijas noteikšanu. To paaugstinātie rādītāji liecina par virsnieru dziedzera hiperandrogēnismu. Turklāt rādītājs tiek izmantots, novērtējot androgēnu statusu, ņemot vērā aizkavētu seksuālo attīstību.
Grūtniecības laikā dehidroepiandrosterona sulfāta ražošana notiek augļa un mātes virsnieru garozā. Lai veiktu estrogēnu sintezēšanu placentā, hormons ir prekursors.
Sievietēm grūtniecības laikā dehidroepiandrosterona sulfāta koncentrācija asinīs samazinās mēreni. Līdz pubertātes brīdim bērniem tā līmenis palielinās, pēc tam pakāpeniski samazinās ar vecumu.
Dehidroepiandrosterona sulfāts ir paaugstināts, ja:
- iedzimta virsnieru hiperplāzija;
- Kušinga sindroms (slimība);
- virsnieru garozas audzēji (vēža rādītāji ir augstāki nekā adenomas gadījumā);
- policistisko olnīcu sindroms;
- audzēji ar ārpusdzemdes produktiem;
- īsts sindroms.
Samazināta hormona koncentrācija tiek novērota, ja:
- sekundārā un primārā nepietiekamība virsnieru dziedzeros;
- grūtniecība;
- primārais hipogonadisms (kastrācija, Klinefeltera sindroms) vīriešiem;
- sekundārais hipogonadisms (hipofīze) sievietēm;
- perorālie kontracepcijas līdzekļi;
- panhypopituitarism;
osteoporoze.
Dehidroepiandrosterona sulfāts, vīriešiem no 21 līdz 39 gadiem ir norma 1,0-4,2 μg / ml, sievietēm no 19 līdz 39 gadiem - apmēram 8-2,9 μg / ml.
Ar paaugstinātu testosterona līmeni sievietēm,DHEA-C koncentrācijas noteikšana var noteikt, vai stāvoklis ir saistīts ar olnīcu slimību vai ar virsnieru patoloģiju. Dehidroepiandrosterona sulfāta līmeņa rādītāji palielinās tikai ar virsnieru patoloģijām. Tajos jo īpaši ir audzēji, hiperplāzijas un citas slimības.
